38.우울증 발생 원인의 생물학적 모형은?

해설

초창기 모형으로 우울증은 어떤 감각기관 장소에서 카테콜아민 특히 norepinephrine의 부족과 관련 있다고 주장했다. 반면에 조울증 상태의 전환은 이러한 뇌화학물질이 과다한 경우이다. 처음에는 이러한 견해를 뒷받침해 주는 고무적인 근거들이 있었다. 예를 들어 기분을 고양시키고 우울증을 전환시키는 많은 약들이 뇌에서 이러한 biogenic amines의 수준을 높이곤 했었다. 초기의 카테콜아민 가설이후, 그들의 관계가 그렇게 단순하지도 않고 여러 biogenic amines의 상호작용이 다른 종류의 무드상태를 만드는 것과 관련된다는 것이 분명해졌다. 예를 들어, serotonin의 낮은 단계가 다른 우울증 환자에게도 똑같이 중추신경계 흐름 속에서 발견되었다. 여전히 다른 생화학물질들, sodium 혹은 신경세포막양면에 potassium 물질들은 뇌 속의 신경활동에 지대한 영향을 주고 있다. 전해물이(electrolytes)이라 불리는 이 화학 물질들은 이온 혹은 신경전달의 과정에 중요한 전기가 충전된 원자들이다. 이들이 비록 신경전달에 복잡한 영향을 주고있다고 하지만 전해물 불균형이 우울증과 조울증의 상태에 관련된다는 증거들이 밝혀지고 있다. 몇몇 정서장애를 개선시키는데 lithium carbonate의 효과는 이 전해질 불균형을 반영할지도 모른다.